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特朗普总统在“奥巴马医改”威胁下处于棘手的

2019-08-24 16:18:14 医学研究71℃

  特朗普总统在“奥巴马医改”威胁下处于棘手的法律基础上PBS NewsHour

  华盛顿 - 唐纳德特朗普总统威胁要阻止数十亿美元的政府支付给保险公司并迫使“奥巴马医改”的崩溃,这可能会使政府处于棘手的法律状况。

  法律专家表示,他将为保险公司提供一个可靠的法庭案件,同时削弱他自己的力量,迫使民主党人进行谈判,特别是如果此举后保费增加了20%。

  “特朗普认为他拿着所有牌。但民主党人知道他手中有什么,而且他有两双,“密歇根大学法学教授尼古拉斯巴格利说。民主党人“不会同意拆除平价医疗法案,因为特朗普不顾一切地赌博。”

  几个月来,总统一直威胁要停止偿还保险公司向低收入消费者提供必要的经济援助,减少他们的自付费用和免赔额。

特朗普总统在“奥巴马医改”威胁下处于棘手的法律基础上PBSNewsHour

  政府官员说,这一决定可能会在任何一天发生

  由于关于奥巴马医疗保健法是否正确批准支付的争议,“费用分摊”补贴处于法律云端。然而,医疗保健法的其他部分明确指示政府偿还保险公司的费用。

  由于这个问题尚未解决,特朗普政府每个月都在向保险公司付款,正如奥巴马政府此前所做的那样。

  特朗普上周回到这个问题之后,共和党开始废除医疗保健法在参议院中分崩离析,发推文说:“正如我从一开始就说的那样,让奥巴马担心内爆,然后交易。看!”

  他在另一条推文中详细说明,“如果新的医疗保健法案未得到快速批准,保险公司的BAILOUTS将很快结束!”

  华盛顿和李大学弗吉尼亚大学法学院名誉教授蒂姆乔斯特说,将费用分摊补贴称为救助计划并不准确。

  “他们不再是政府向私人公司支付建造轰炸机的款项,”他说。

  如果总统擅长这一威胁,那就是特朗普政府潜在法律问题的根源。

  健康法明确要求保险公司帮助低收入消费者获得自付和免赔额。近五分之三的HealthCare.gov客户有资格获得援助,这可以将免赔额降低到3,500美元到几百美元。政府每年的成本约为70亿美元。

  法律还规定政府“应定期和及时付款”,以偿还保险公司提供的费用分摊援助。

  尽管如此,由于对是否通过提供“拨款”以健康法语言得到适当批准的意见不一致,付款仍处于云端。

  共和党参议院废除奥巴马医改废除的努力在一夜之间遭受了惊人的失败,促使人们重新呼吁在此后的两党合作。随着参议员约翰麦凯恩对几小时前公布的“瘦弱”法案进行决定性投票,这场历史性戏剧展开。 Lisa Desjardins提供了一个回顾,然后加入Vudy的Judy Woodruff和Sarah Kliff,看看现在发生了什么。

  宪法规定政府不得在没有国会拨款的情况下花钱。

  将拨款视为银行支付定期月度账单的电子指令。您完全打算付款,您预算的款项在您的帐户中。但是,除非您专门指示银行发送,否则付款不会发出。

  试图阻挠ACA的众议院共和党人起诉奥巴马政府在华盛顿联邦地方法院,辩称法律缺乏专用语言来占用费用分摊补贴。

  地方法院法官同意众议院共和党人,现在该案件在华盛顿的美国上诉法院被搁置。一组州检察长要求上诉法院加入案件,以捍卫补贴。

  Bagley和Jost都密切关注此事,他们不同意健康法是否正确批准了对保险公司的付款。巴格利说它没有;虽然约斯特说它确实如此。

  然而,两位专家同意,如果特朗普停止支付,保险公司将对行政当局提起强硬诉讼。保险公司可以起诉美国联邦索赔法庭,该法院审理了针对政府的索赔。

  巴格利说:“ACA承诺支付这笔款项 - 这一点不能更清楚 - 国会没有采取任何措施来限制这一承诺。

   ”

  “如果特朗普政府试图切断付款,我认为很可能会有诉讼,”乔斯特说。

  解决问题的另一种方法是:国会可以在几年内适当地拨款,即使是暂时的。

  “简单地让奥巴马医改崩溃将导致更多的痛苦,”众议院筹款委员会主席凯文布拉迪,R-Texas最近表示。

  如果总统擅长威胁,专家估计标准“白银”计划的保费将增加约19%。保险公司可以通过提高保费来收回成本分摊资金,因为这些资金也由ACA补贴,毫无疑问他们的拨款。

  但是,数百万人在没有政府财政援助的情况下购买个人医疗保健政策,将面临成本增加的代价。

  更多的保险公司可能会决定离开已经不稳定的市场。

  加利福尼亚州检察长泽维尔贝塞拉说,特朗普的推文将支持他和其他州的同行干预此案。

  贝塞拉说:“我们需要有人在法庭上站起来,捍卫对特朗普总统不稳定性的补贴。”

  阅读更多:尽管特朗普的刺激,参议院共和党认为没有医疗保健的道路

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